Francouzská Polynésie Míra obezity (dospělí)

Míra obezity měří procento populace s nadměrnou akumulací tělesného tuku, která představuje významné riziko pro zdraví. U dospělých je tento ukazatel obvykle definován pomocí indexu tělesné hmotnosti (BMI), což je jednoduchý poměr hmotnosti k výšce. Jedinec je klasifikován jako obézní, pokud je jeho BMI 30 kg/m² nebo vyšší. Například dospělý vážící 92 kg s výškou 1,75 m by měl BMI 30. U dětí a dospívajících ve věku 5 až 19 let je definice složitější a závisí na věku a pohlaví, přičemž využívá směrodatné odchylky od růstových referencí Světové zdravotnické organizace (WHO). Konkrétně je dětská obezita definována jako hodnota BMI k věku, která je o více než 2 směrodatné odchylky nad mediánem. Tato statistika slouží jako primární ukazatel rizika nepřenosných onemocnění, včetně srdečních chorob, diabetu 2. typu a různých druhů rakoviny. Přestože je BMI náhradním měřítkem tělesného tuku, zůstává nejpraktičtějším nástrojem pro identifikaci zdravotních trendů na úrovni populace.

Primárními zdroji globálních dat o obezitě jsou Světová zdravotnická organizace (WHO) a NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), které syntetizují data z tisíců studií reprezentativních pro populaci. Data jsou shromažďována prostřednictvím národních průzkumů zdravotního vyšetření (HES), kde výšku a hmotnost měří vyškolení odborníci, nebo průzkumů zdravotních rozhovorů (HIS), kde účastníci uvádějí své míry sami. Naměřená data jsou považována za zlatý standard, protože vlastní hlášení často vede k podhodnocení obezity v důsledku toho, že jedinci nadhodnocují svou výšku a podhodnocují svou hmotnost. K produkci standardizovaných odhadů napříč zeměmi se používají pokročilé bayesovské hierarchické modely, které zohledňují rozdíly v načasování a metodice průzkumů. Pozoruhodným omezením je univerzální prahová hodnota BMI, která nemusí přesně odrážet metabolické riziko u všech etnik. Nedávný výzkum naznačuje, že asijské populace mohou vykazovat vyšší zdravotní rizika při nižších úrovních BMI než populace evropského původu.

Světová zdravotnická organizace (WHO) a Institut pro měření a vyhodnocování zdraví (IHME) často uvádějí mírně odlišné hodnoty kvůli rozdílům ve statistickém modelování a zahrnutí různých místních údajů z průzkumů.

Míra obezity pod 5 % je podle mezinárodních zdravotních standardů považována za velmi nízkou, zatímco míra přesahující 20 % naznačuje významný problém veřejného zdraví. Nedávná data ukazují, že globální průměr u dospělých je přibližně 16 %, přičemž jakýkoli údaj výrazně nad tímto mediánem naznačuje potřebu naléhavých politických intervencí.

Prevalence obezity se v posledních několika desetiletích celosvětově dramaticky zvýšila, od 90. let se u dospělých zdvojnásobila a u dospívajících zečtyřnásobila. Současné odhady naznačují, že s obezitou žije celosvětově více než 1 miliarda lidí, včetně přibližně 890 milionů dospělých a 160 milionů dětí. Tento nárůst byl kdysi vnímán jako fenomén zemí s vysokými příjmy, ale nejnovější dostupná data ukazují, že míra roste nejrychleji v zemích s nízkými a středními příjmy. Tento globální posun je poháněn nutričním přechodem, kdy jsou tradiční diety nahrazovány energeticky vydatnými, vysoce zpracovanými potravinami, spolu s poklesem fyzické aktivity v důsledku urbanizace a sedavé práce. V mnoha regionech se nárůst obezity shoduje s přetrvávající podvýživou, což vytváří dvojí břemeno podvýživy v rámci stejných komunit. Zatímco některé země s vysokými příjmy zaznamenaly zpomalení tempa růstu, celková globální trajektorie zůstává vzestupná. Projekce naznačují, že bez koordinovaného zásahu by do roku 2035 mohla být více než polovina světové populace s nadváhou nebo obézní.

Regionální rozdíly v obezitě jsou markantní a odrážejí rozdíly v ekonomickém rozvoji, kulturních stravovacích zvyklostech a městském prostředí. Nejvyšší míry na světě se nacházejí v tichomořských ostrovních státech, kde prevalence může přesáhnout 45 % v zemích jako Americká Samoa a Nauru. Blízký východ a severní Afrika také vykazují vysoké úrovně, přičemž v mnoha zemích přesahuje míra 30 % v důsledku rychlé urbanizace a změn stravy. V regionech s vysokými příjmy, jako je Severní Amerika, žije s obezitou přibližně 42 % dospělých ve Spojených státech. Naproti tomu nejnižší míry se obecně nacházejí v jihovýchodní Asii a subsaharské Africe, kde často zůstávají pod 10 %. Tyto regiony však v současnosti zažívají nejrychlejší roční tempo růstu. Mnohé z těchto národů nyní čelí složité výzvě zvládání vysoké úrovně infekčních onemocnění spolu s rostoucími náklady na chronické stavy související s obezitou.