Rúanda Lífslíkur við fæðingu

Lífslíkur eru tölfræðilegur mælikvarði sem sýnir meðalfjölda ára sem búist er við að manneskja lifi miðað við núverandi dánartíðni. Algengasta útgáfan eru lífslíkur við fæðingu, sem áætla líftíma nýfædds barns ef dánartíðni í öllum aldurshópum helst óbreytt út ævi þess. Þessi vísir þjónar sem aðalmælikvarði á heildarheilbrigði íbúa og skilvirkni heilbrigðiskerfa. Hann er reiknaður með lífstöflu, sem fylgir ímynduðum hópi 100.000 einstaklinga þegar þeir fara í gegnum mismunandi aldursbil. Með því að beita aldursbundinni dánartíðni ákvarða tölfræðingar líkurnar á að lifa af fram að næsta tímabili. Þar sem þetta er tímabilsmælikvarði tekur hann ekki mið af framtíðar framförum í læknavísindum eða ófyrirséðum heilbrigðiskrísum sem gætu átt sér stað á raunverulegri ævi einstaklings. Þess í stað gefur hann skyndimynd af núverandi heilbrigðisumhverfi og endurspeglar þætti eins og hreinlæti, næringu, algengi sjúkdóma og aðgang að læknisþjónustu. Þótt lífslíkum sé oft ruglað saman við hámarkslíftíma, eru þær reiknað meðaltal sem verður fyrir miklum áhrifum frá dánartíðni ungbarna og barna.

Útreikningur á lífslíkum byggir á aldursbundinni dánartíðni sem fengin er úr innlendum skrám um fæðingar og andlát. Þessi kerfi skrá hverja fæðingu og hvert andlát innan lands, sem gefur nákvæmustu gögnin fyrir líkanagerð. Hins vegar eru skráningarkerfi í mörgum þróunarlöndum ófullkomin eða ekki til staðar. Í þeim tilfellum nota alþjóðastofnanir eins og Sameinuðu þjóðirnar og Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin önnur gögn úr manntölum og heimiliskönnunum, svo sem Demographic and Health Surveys. Þessar heimildir hjálpa til við að áætla dánarmynstur með óbeinum lýðfræðilegum aðferðum. Takmarkanir stafa af vanskráningu á andlátum ungbarna og ónákvæmni í aldursskýrslum meðal aldraðra. Til að tryggja samanburðarhæfni beita stofnanir oft stöðluðum leiðréttingum og stærðfræðilegum líkönum til að jafna gögn og fylla í eyður, þótt þessar áætlanir geti borið hærri óvissu á svæðum með takmarkaða stjórnsýsluinnviði.

Misræmi í gögnum kemur oft fram á milli Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar og World Population Prospects Sameinuðu þjóðanna vegna mismunandi aðferða við að áætla umframdánartíðni í krísum. Ennfremur getur innlend tölfræði verið frábrugðin alþjóðlegum áætlunum ef land notar aðra lýðfræðilega líkanagerð fyrir innanlandsflutninga eða vægi aldurshópa.

Lífslíkur yfir 80 ár teljast mjög háar og eru dæmigerðar fyrir þróuð hagkerfi með öflugt félagslegt öryggisnet. Miðgildi á heimsvísu liggur nú í kringum 73 ár, á meðan gildi undir 60 árum benda oft til verulegra kerfislægra áskorana eins og útbreiddrar fátæktar, átaka eða alvarlegra heilbrigðiskrísu.

Á síðustu öld hafa lífslíkur á heimsvísu aukist gríðarlega og meira en tvöfaldast frá upphafi 20. aldar. Nýleg gögn sýna að heimsmeðaltalið hefur náð um 73 árum, þótt þessi framför hafi ekki verið línuleg. Sögulegur vöxtur var fyrst og fremst drifinn áfram af mikilli lækkun á dánartíðni ungbarna, tilkomu sýklalyfja og útbreiddum bólusetningaráætlunum sem náðu tökum á smitsjúkdómum. Seint á 20. öld lengdu framfarir í meðferð langvinnra sjúkdóma eins og hjarta- og æðasjúkdóma og heilablóðfalls líftímann enn frekar í hátekjulöndum. Hins vegar olli heimsfaraldurinn fyrstu verulegu lækkun á lífslíkum á heimsvísu í áratugi, þótt nýlegar áætlanir bendi til stöðugs bata í átt að stigum fyrir faraldur. Núverandi þróun dregur einnig fram viðvarandi kynjamun, þar sem konur lifa karla að meðaltali um 5 ár á heimsvísu. Eftir því sem íbúar eldast færist áherslan í auknum mæli frá því að lengja lífið yfir í að bæta gæði þeirra ára, sem endurspeglast í vaxandi mikilvægi mælikvarða á heilbrigðar lífslíkur sem taka mið af fötlun.

Svæðisbundnar lífslíkur sýna skýra gjá á milli norðurs og suðurs, sem að miklu leyti er drifin áfram af félagslegum og efnahagslegum þáttum og aðgengi að heilbrigðisþjónustu. Á svæðum eins og Vestur-Evrópu, Austur-Asíu og Norður-Ameríku fara lífslíkur oft yfir 80 ár, studdar af háum lífskjörum og þróaðri öldrunarþjónustu. Aftur á móti glímir Afríka sunnan Sahara við lægstu meðaltölin, oft undir 65 árum, vegna sögulegra áhrifa HIV/alnæmis faraldursins og hárrar dánartíðni mæðra. Hins vegar sjást sumar hröðustu framfarirnar nú í Austur-Afríku og Suður-Asíu, þar sem inngrip í lýðheilsu hafa dregið verulega úr dauðsföllum af völdum smitsjúkdóma. Athyglisvert er að sum miðtekjusvæði, eins og hlutar Rómönsku Ameríku, greina frá lífslíkum sem jafnast á við ríkari þjóðir, sem sýnir að þættir eins og félagsleg samheldni og mataræði skipta máli ásamt efnahagslegum auði. Landafræði hefur einnig áhrif á dánartíðni í gegnum umhverfisþætti og algengi hitabeltissjúkdóma.