Malawi Fedmerate (voksne)

Fedmeprosenten måler andelen av en befolkning med en overdreven opphopning av kroppsfett som utgjør en betydelig helserisiko. For voksne defineres denne indikatoren vanligvis ved bruk av kroppsmasseindeks (KMI), som er et enkelt forhold mellom vekt og høyde. En person klassifiseres som overvektig hvis deres KMI er 30 kg/m² eller høyere. For eksempel vil en voksen som veier 92 kg med en høyde på 1,75 m ha en KMI på 30. For barn og ungdom i alderen 5 til 19 år er definisjonen mer kompleks og avhenger av alder og kjønn, ved bruk av standardavvik fra Verdens helseorganisasjons (WHO) vekstreferanse. Spesifikt defineres barnefedme som en KMI-for-alder-verdi som er mer enn 2 standardavvik over medianen. Denne statistikken fungerer som en primær markør for risiko for ikke-smittsomme sykdommer, inkludert hjertesykdom, type 2-diabetes og ulike kreftformer. Selv om KMI er et surrogatmål for kroppsfett, forblir det det mest praktiske verktøyet for å identifisere helsetrender på befolkningsnivå.

Hovedkildene for globale fedmedata er Verdens helseorganisasjon (WHO) og NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), som syntetiserer data fra tusenvis av befolkningsrepresentative studier. Data samles inn gjennom nasjonale helseundersøkelser (HES), hvor høyde og vekt måles av utdannet personell, eller helseintervjuundersøkelser (HIS), hvor deltakerne selv rapporterer sine mål. Målte data anses som gullstandarden, da selvrapportering ofte fører til en underestimering av fedme fordi enkeltpersoner overvurderer sin høyde og undervurderer sin vekt. Avanserte bayesiske hierarkiske modeller brukes til å produsere standardiserte estimater på tvers av land, og tar hensyn til forskjeller i tidspunkt og metodikk for undersøkelsene. En merkbar begrensning er den universelle KMI-terskelen, som kanskje ikke nøyaktig gjenspeiler metabolsk risiko på tvers av alle etnisiteter. Nyere forskning tyder på at asiatiske populasjoner kan oppleve høyere helserisiko ved lavere KMI-nivåer enn de av europeisk herkomst.

Verdens helseorganisasjon (WHO) og Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) rapporterer ofte litt forskjellige verdier på grunn av variasjoner i statistisk modellering og inkludering av ulike lokale undersøkelsesdata.

En fedmeprosent under 5 % anses som svært lav etter internasjonale helsestandarder, mens rater over 20 % indikerer en betydelig folkehelseutfordring. Nyere data viser at det globale gjennomsnittet for voksne er omtrent 16 %, og ethvert tall betydelig over denne medianen tyder på behov for presserende politiske tiltak.

Forekomsten av fedme har økt dramatisk over hele verden de siste tiårene, og har doblet seg hos voksne og firedoblet seg hos ungdom siden 1990-tallet. Nåværende estimater indikerer at mer enn 1 milliard mennesker lever med fedme globalt, inkludert omtrent 890 millioner voksne og 160 millioner barn. Denne økningen ble en gang sett på som et fenomen i høyinntektsland, men de siste tilgjengelige dataene viser at ratene stiger raskest i lav- og mellominntektsland. Dette globale skiftet drives av ernæringsovergangen, der tradisjonelle dietter erstattes av energitette, sterkt bearbeidede matvarer, sammen med en nedgang i fysisk aktivitet på grunn av urbanisering og stillesittende arbeid. I mange regioner faller økningen i fedme sammen med vedvarende underernæring, noe som skaper en dobbel byrde av feilernæring innenfor de samme samfunnene. Selv om noen høyinntektsland har observert en avmatning i økningstakten, forblir den generelle globale banen oppadgående. Projeksjoner tyder på at uten koordinert inngripen kan mer enn halvparten av verdens befolkning være overvektige eller lide av fedme innen 2035.

Regionale forskjeller i fedme er store og gjenspeiler forskjeller i økonomisk utvikling, kulturell matpraksis og urbane miljøer. De høyeste ratene i verden finnes i stillehavsnasjonene, hvor prevalensen kan overstige 45 % i land som Amerikansk Samoa og Nauru. Midtøsten og Nord-Afrika rapporterer også høye nivåer, med mange land som ser rater over 30 % på grunn av rask urbanisering og kostholdsendringer. I høyinntektsregioner som Nord-Amerika lever omtrent 42 % av voksne i USA med fedme. I motsetning til dette finnes de laveste ratene generelt i Sørøst-Asia og Afrika sør for Sahara, og ligger ofte under 10 %. Imidlertid opplever disse regionene for tiden de raskeste årlige vekstratene. Mange av disse nasjonene står nå overfor den komplekse utfordringen med å håndtere høye nivåer av smittsomme sykdommer sammen med de økende kostnadene for kroniske tilstander relatert til fedme.