Spanien Fetma (vuxna)

Fetmafrekvensen mäter den procentuella andelen av en befolkning med en överdriven ansamling av kroppsfett som utgör en betydande hälsorisk. För vuxna definieras denna indikator vanligtvis med hjälp av Body Mass Index (BMI), vilket är ett enkelt förhållande mellan vikt och längd. En individ klassificeras som fet om deras BMI är 30 kg/m² eller högre. Till exempel skulle en vuxen som väger 92 kg med en längd på 1,75 m ha ett BMI på 30. För barn och ungdomar i åldern 5 till 19 år är definitionen mer komplex och beror på ålder och kön, med användning av standardavvikelser från Världshälsoorganisationens (WHO) tillväxtreferens. Specifikt definieras barnfetma som ett BMI-för-ålder-värde som är mer än 2 standardavvikelser över medianen. Denna statistik fungerar som en primär markör för risken för icke-smittsamma sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes och olika former av cancer. Även om BMI är ett surrogatmått på kroppsfett, förblir det det mest praktiska verktyget för att identifiera hälsotrender på befolkningsnivå.

De primära källorna för globala fetmadata är Världshälsoorganisationen (WHO) och NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), som sammanställer data från tusentals befolkningsrepresentativa studier. Data samlas in genom nationella hälsoundersökningar (HES), där längd och vikt mäts av utbildad personal, eller hälsointervjuundersökningar (HIS), där deltagarna själva rapporterar sina mått. Uppmätta data anses vara guldstandarden, eftersom självrapportering ofta leder till en underskattning av fetma på grund av att individer överskattar sin längd och underskattar sin vikt. Avancerade bayesiska hierarkiska modeller används för att producera standardiserade uppskattningar mellan länder, med hänsyn till skillnader i undersökningstidpunkt och metodik. En märkbar begränsning är den universella BMI-tröskeln, som kanske inte exakt återspeglar metabol risk för alla etniciteter. Ny forskning tyder på att asiatiska befolkningar kan uppleva högre hälsorisker vid lägre BMI-nivåer än de av europeisk härkomst.

Världshälsoorganisationen (WHO) och Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) rapporterar ofta något olika värden på grund av variationer i statistisk modellering och inkludering av olika lokala undersökningsdata.

En fetmafrekvens under 5 % anses vara mycket låg enligt internationella hälsostandarder, medan frekvenser över 20 % indikerar en betydande folkhälsoutmaning. Senaste data visar att det globala genomsnittet för vuxna är cirka 16 %, och alla siffror som ligger betydligt över denna median tyder på ett behov av brådskande politiska åtgärder.

Prevalensen av fetma har ökat dramatiskt över hela världen under de senaste decennierna, och har fördubblats hos vuxna och fyrdubblats hos ungdomar sedan 1990-talet. Nuvarande uppskattningar tyder på att mer än 1 miljard människor lever med fetma globalt, inklusive cirka 890 miljoner vuxna och 160 miljoner barn. Denna ökning sågs en gång som ett fenomen i höginkomstländer, men senaste tillgängliga data visar att frekvensen ökar snabbast i låg- och medelinkomstländer. Denna globala förändring drivs av nutritionell transition, där traditionell kost ersätts av energitäta, högprocessade livsmedel, tillsammans med en minskning av fysisk aktivitet på grund av urbanisering och stillasittande arbete. I många regioner sammanfaller ökningen av fetma med ihållande undernäring, vilket skapar en dubbel börda av undernäring inom samma samhällen. Även om vissa höginkomstländer har observerat en avmattning i ökningstakten, förblir den övergripande globala banan uppåtgående. Prognoser tyder på att utan samordnade åtgärder kan mer än hälften av världens befolkning vara överviktig eller lida av fetma år 2035.

Regionala skillnader i fetma är tydliga och återspeglar skillnader i ekonomisk utveckling, kulturella matvanor och urbana miljöer. De högsta nivåerna i världen finns i Stillahavsnationerna, där prevalensen kan överstiga 45 % i länder som Amerikanska Samoa och Nauru. Mellanöstern och Nordafrika rapporterar också höga nivåer, där många länder ser frekvenser över 30 % på grund av snabb urbanisering och kostförändringar. I höginkomstregioner som Nordamerika lever cirka 42 % av de vuxna i USA med fetma. Däremot finns de lägsta nivåerna generellt i Sydostasien och Afrika söder om Sahara, där de ofta ligger under 10 %. Dessa regioner upplever dock för närvarande de snabbaste årliga tillväxttakterna. Många av dessa nationer står nu inför den komplexa utmaningen att hantera höga nivåer av infektionssjukdomar vid sidan av de stigande kostnaderna för kroniska tillstånd relaterade till fetma.