Чилі Поширеність ВІЛ

Поширеність ВІЛ — це статистичний показник, який відображає частку населення, що живе з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) у певний момент часу. Він включає всіх осіб з інфекцією, незалежно від того, коли вони були інфіковані або чи було їм встановлено офіційний діагноз. Хоча дані про поширеність можуть надаватися для всього населення, міжнародні моніторингові організації, такі як ЮНЕЙДС та Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), зазвичай зосереджуються на дорослому населенні віком від 15 до 49 років. Ця конкретна демографічна група використовується для глобальних порівнянь, оскільки вона представляє найбільш сексуально активну вікову групу та забезпечує стандартизований показник для оцінки впливу епідемії на робочу силу та репродуктивне здоров'я. Поширеність відрізняється від захворюваності (інцидентності), яка відстежує лише нові випадки інфікування. Високі показники поширеності не завжди є індикатором погіршення кризи; у багатьох регіонах зростання поширеності є результатом розширення доступу до антиретровірусної терапії (АРТ), яка дозволяє людям, що живуть з ВІЛ, виживати набагато довше, тим самим збільшуючи загальну кількість людей, які живуть з вірусом.

Збір даних про поширеність ВІЛ включає поєднання прямого спостереження та складного математичного моделювання. У країнах із генералізованими епідеміями основними джерелами даних є національно репрезентативні опитування домогосподарств, такі як Демографічні та медичні обстеження (DHS), які включають добровільне тестування крові. Іншим критично важливим джерелом є сентинельний нагляд, який передбачає тестування вагітних жінок під час планових візитів до жіночих консультацій. Для країн, де епідемія зосереджена серед специфічних груп, таких як споживачі ін'єкційних наркотиків або секс-працівники, дані часто збираються за допомогою цільових опитувань громад. Оскільки багато осіб залишаються недіагностованими, організації, такі як ЮНЕЙДС, використовують програмне забезпечення для моделювання Spectrum для отримання оцінок. Ці моделі інтегрують дані спостереження з демографічною інформацією та показниками охоплення лікуванням, щоб врахувати недозвітність та смертність. Обмеження включають стигму, пов'язану з тестуванням, що може призвести до упередженості участі, та різну якість інфраструктури охорони здоров'я в різних країнах.

ЮНЕЙДС виступає основним глобальним органом зі статистики ВІЛ, і її дані зазвичай приймаються Світовим банком та ВООЗ. Хоча національні департаменти охорони здоров'я можуть повідомляти про дещо інші цифри 'діагностованих' випадків, міжнародні агентства використовують стандартизовані моделі для забезпечення порівнянності між країнами.

Показник поширеності понад 1% серед загального дорослого населення вважається ВООЗ 'генералізованою епідемією'. Хоча бажаними є нижчі показники, зростання поширеності поряд із зниженням смертності від СНІДу часто вказує на успішні медичні втручання та високе охоплення лікуванням.

Згідно з останніми доступними даними, приблизно 41 мільйон людей живуть з ВІЛ у всьому світі. Хоча загальна кількість людей з вірусом зросла за останні два десятиліття, ця тенденція значною мірою пояснюється ефектом продовження життя завдяки антиретровірусній терапії, а не зростанням кількості нових інфекцій. Фактично, глобальна захворюваність на ВІЛ — швидкість появи нових інфекцій — знизилася приблизно на 40% з 2010 року. Розширення програм лікування також призвело до значного зниження смертності; кількість смертей, пов'язаних зі СНІДом, впала більш ніж на 50% з моменту піку в середині 2000-х років. Поточні оцінки вказують на те, що приблизно 77% усіх людей, які живуть з ВІЛ, зараз мають доступ до лікування, що є значним зростанням порівняно з рівнями початку 2000-х років. Однак, незважаючи на ці досягнення, тисячі людей все ще інфікуються вірусом щотижня, а прогрес у зниженні кількості нових інфекцій сповільнився в кількох регіонах, що робить мету подолання епідемії як загрози громадському здоров'ю постійним викликом.

Субсахарська Африка залишається регіоном, який найбільше постраждав від епідемії; тут проживає приблизно 65% світового населення, що живе з ВІЛ. У цьому регіоні Східна та Південна Африка досягли значних успіхів у зниженні кількості нових інфекцій та збільшенні охоплення лікуванням, хоча вони все ще фіксують найвищі показники поширеності у світі. Навпаки, у Східній Європі, Центральній Азії та частинах Близького Сходу останніми роками спостерігаються стабільні або навіть зростаючі показники поширеності та захворюваності, що часто зумовлено передачею вірусу в межах ключових груп населення. В Азії та Тихоокеанському регіоні епідемія значною мірою зосереджена серед специфічних груп, таких як споживачі ін'єкційних наркотиків та чоловіки, які мають секс із чоловіками. Регіони з високим рівнем доходу, такі як Північна Америка та Західна Європа, підтримують відносно низькі показники поширеності, зазвичай близько 0,3%–0,5%, причому більшість населення, що живе з вірусом, успішно контролює стан за допомогою постійної медичної допомоги.