شیلی نرخ مرگ و میر

نرخ خام مرگ‌ومیر (CDR) نشان‌دهنده تعداد کل مرگ‌ومیرها در یک جمعیت خاص در یک دوره معین، معمولاً یک سال تقویمی، به ازای هر ۱۰۰۰ نفر است. این شاخص به عنوان یک نشانگر عمومی مرگ‌ومیر در یک منطقه جغرافیایی عمل می‌کند و جزء اساسی تحلیل‌های جمعیت‌شناختی است. اصطلاح "خام" به این معنی است که این معیار ترکیب سنی یا جنسی جمعیت را که به طور قابل توجهی بر تعداد مرگ‌ومیر تأثیر می‌گذارد، در نظر نمی‌گیرد. به عنوان مثال، کشوری با نسبت بالای ساکنان مسن ممکن است نرخ مرگ‌ومیر بالاتری نسبت به یک کشور جوان‌تر گزارش کند، حتی اگر کشور مسن‌تر مراقبت‌های بهداشتی برتری ارائه دهد و امید به زندگی فردی بالاتری داشته باشد. در حالی که این شاخص تصویری از بار مرگ‌ومیر ارائه می‌دهد و برای محاسبه رشد طبیعی جمعیت ضروری است، محققان اغلب از نرخ‌های استاندارد شده سنی برای مقایسه‌های دقیق‌تر بین کشوری استفاده می‌کنند. این شاخص ابزاری حیاتی برای مقامات بهداشت عمومی جهت نظارت بر تأثیر بیماری‌ها، عوامل محیطی و سیاست‌های اجتماعی بر طول عمر جمعیت است.

داده‌های نرخ مرگ‌ومیر عمدتاً از سیستم‌های ثبت احوال ملی منشأ می‌گیرند که گواهی‌های فوت فردی را هنگام وقوع ثبت می‌کنند. در مناطقی که این سیستم‌ها ناقص هستند یا وجود ندارند، سازمان‌های بین‌المللی مانند بخش جمعیت سازمان ملل متحد و سازمان جهانی بهداشت (WHO) از داده‌های سرشماری، نظرسنجی‌های خانوار و مدل‌سازی جمعیت‌شناختی برای تخمین ارقام مفقوده استفاده می‌کنند. به عنوان مثال، بازنگری ۲۰۲۴ چشم‌انداز جمعیت جهان، داده‌های حدود ۱۹۱۰ سرشماری ملی و ۳۱۸۹ نظرسنجی نمونه‌ای در سطح ملی را برای ارائه یک مجموعه داده جهانی منسجم ادغام می‌کند. یک محدودیت قابل توجه نرخ خام مرگ‌ومیر، حساسیت آن به توزیع سنی است؛ این شاخص می‌تواند هنگام مقایسه کشورهایی با پروفایل‌های جمعیت‌شناختی متفاوت گمراه‌کننده باشد. علاوه بر این، کیفیت داده‌ها بر اساس منطقه متفاوت است، به طوری که مناطق آسیب‌دیده از درگیری و کشورهای کم‌درآمد اغلب با چالش‌هایی در گزارش‌دهی به موقع و مستندسازی دقیق علت مرگ روبرو هستند.

در حالی که بانک جهانی، WHO و سازمان ملل عموماً روندهای مرگ‌ومیر مشابهی را گزارش می‌کنند، تفاوت‌های جزئی به این دلیل رخ می‌دهد که هر آژانس ممکن است از تخمین‌های جمعیت میان‌سال متفاوت یا مدل‌های یادگیری ماشین متمایز برای پر کردن شکاف‌های داده در مناطق با ثبت احوال ضعیف استفاده کند.

نرخ خام مرگ‌ومیر بین ۷ تا ۱۰ در هر ۱۰۰۰ نفر در جمعیت‌های پایدار یا رو به پیری رایج است. مقادیر به طور قابل توجهی بالاتر ممکن است نشان‌دهنده یک بحران انسانی یا یک جمعیت بسیار پیر باشد، در حالی که مقادیر زیر ۵ اغلب نشان‌دهنده یک پروفایل جمعیت‌شناختی استثنائاً جوان است تا صرفاً کیفیت بالای سلامت.

در بلندمدت، الگوهای مرگ‌ومیر جهانی با گذار به سمت امید به زندگی بالاتر و نرخ‌های مرگ‌ومیر خاص سنی پایین‌تر تعریف شده‌اند. بازنگری ۲۰۲۴ چشم‌انداز جمعیت جهان نشان می‌دهد که امید به زندگی جهانی به ۷۳.۳ سال رسیده است که افزایشی بیش از ۸ سال از اواسط دهه ۱۹۹۰ را نشان می‌دهد. در حالی که دوره ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۱ شاهد جهش تند و موقتی در نرخ‌های مرگ‌ومیر به دلیل پاندمی جهانی بود، داده‌های اخیر نشان می‌دهد که سطوح مرگ‌ومیر در اکثر مناطق تا حد زیادی به روندهای قبل از پاندمی بازگشته است. یک روند معاصر تعیین‌کننده، گذار جمعیت‌شناختی است که در آن بسیاری از کشورها اکنون به دلیل پیری سریع جمعیت با افزایش نرخ‌های خام مرگ‌ومیر روبرو هستند. با افزایش سهم افراد ۶۵ ساله و بالاتر در سطح جهان — که پیش‌بینی می‌شود تا اواخر قرن بیست و یکم به حدود ۲.۲ میلیارد نفر برسد — انتظار می‌رود نرخ خام مرگ‌ومیر در بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته و با درآمد متوسط علی‌رغم پیشرفت‌های پزشکی مداوم و بهبود استانداردهای زندگی، افزایش یابد.

نرخ‌های مرگ‌ومیر منطقه‌ای بر اساس زیرساخت‌های بهداشتی و ساختار سنی به طور قابل توجهی متفاوت است. آفریقای زیرصحرا به طور تاریخی نرخ‌های خام مرگ‌ومیر بالاتری را به دلیل بار بیشتر بیماری‌های عفونی و مرگ‌ومیر نوزادان تجربه می‌کند، با این حال جمعیت جوان آن اغلب نرخ کل را پایین‌تر از برخی کشورهای اروپایی در حال پیر شدن نگه می‌دارد. اروپا در حال حاضر به عنوان یک منطقه فوق‌مسن شناخته می‌شود، جایی که بیش از ۲۰٪ جمعیت ۶۵ ساله یا بالاتر هستند که منجر به نرخ‌های خام مرگ‌ومیر بالاتر علی‌رغم مراقبت‌های بهداشتی عالی می‌شود. داده‌های اخیر نشان می‌دهد که اروپای شرقی و جنوبی از اولین مناطقی هستند که کاهش طبیعی جمعیت را تجربه می‌کنند، جایی که مرگ‌ومیر سالانه از تولدها پیشی می‌گیرد. در آمریکای شمالی، نابرابری‌های جغرافیایی گسترده‌تر شده است و مطالعات اخیر مرگ‌ومیر بالاتری را در مناطق روستایی نسبت به مراکز شهری نشان می‌دهد. کشورهای با درآمد بالا عموماً کمترین مرگ‌ومیر استاندارد شده سنی را حفظ می‌کنند، اگرچه ایالات متحده اخیراً به دلیل نابرابری در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و چالش‌های بهداشت عمومی، نرخ‌های مرگ‌ومیر بالاتری نسبت به همتایان اقتصادی خود ثبت کرده است.