சிசு மரண விகிதம் என்றால் என்ன?

குழந்தை இறப்பு விகிதம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட ஆண்டில் ஒரு குறிப்பிட்ட புவியியல் பகுதிக்குள் ஆயிரம் நேரடி பிறப்புகளுக்கு ஒரு விகிதமாக வெளிப்படுத்தப்படும், தங்கள் முதல் பிறந்தநாளை அடைவதற்கு முன்பு இறக்கும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது. இந்த அளவீடு உலகளாவிய சுகாதார கண்காணிப்பில் ஒரு அடிப்படைத் தூணாகச் செயல்படுகிறது, இது ஒரு மக்கள் தொகையின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய உறுப்பினர்களின் உயிர்வாழும் வாய்ப்புகளைப் பற்றிய நேரடி சாளரத்தை வழங்குகிறது. இறப்புகளின் முழுமையான எண்களைப் போலன்றி, ஒரு விகிதத்தைப் பயன்படுத்துவது முற்றிலும் மாறுபட்ட மக்கள் தொகை அளவுகளைக் கொண்ட நாடுகளுக்கு இடையே தரப்படுத்தப்பட்ட ஒப்பீடுகளை அனுமதிக்கிறது, இது சுகாதார விளைவுகளில் உலகளாவிய ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு அத்தியாவசிய கருவியாக அமைகிறது. ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கை குடும்பம் மற்றும் அரசால் வழங்கப்படும் சூழலை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. இதன் விளைவாக, இந்த விகிதம் பெரும்பாலும் ஒரு தேசத்தின் ஆரோக்கியம் மற்றும் சமூக வளர்ச்சியின் பொதுவான நிலைக்கு ஒரு குறியீடாகக் கருதப்படுகிறது. இது தாய்வழி சுகாதார சேவைகளின் தரம், தொற்று நோய்களின் பரவல், சுத்தமான நீர் கிடைப்பது மற்றும் சமூகத்தின் ஒட்டுமொத்த ஊட்டச்சத்து நிலை உள்ளிட்ட பல காரணிகளை உள்ளடக்கியது. குழந்தை இறப்பு விகிதம் குறைவாக உள்ள பிராந்தியங்களில், இது பொதுவாக நன்கு வளர்ந்த சுகாதார உள்கட்டமைப்பு மற்றும் வலுவான சமூக பாதுகாப்பு வலைகளைக் குறிக்கிறது. மாறாக, அதிக விகிதம் பெரும்பாலும் வறுமை, அடிப்படை மருத்துவத் தலையீடுகள் கிடைக்காதது அல்லது பரவலான சுற்றுச்சூழல் அபாயங்கள் போன்ற முறையான சவால்களைக் குறிக்கிறது. சுகாதார அமைப்புகள் குழந்தை இறப்பை ஆரம்பகால வாழ்க்கை உயிர்வாழ்வின் பிற நிலைகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகின்றன. பிறந்த குழந்தை காலம் என்பது வாழ்க்கையின் முதல் இருபத்தி எட்டு நாட்களைக் குறிக்கும் அதே வேளையில், குழந்தை இறப்பு விகிதம் முழு முதல் ஆண்டையும் உள்ளடக்கியது. இந்த காலக்கெடு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது பிறந்த உடனேயே ஏற்படும் சிக்கல்களிலிருந்து தாய்ப்பால் நிறுத்துதல், சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடு மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அபாயங்களுக்கு மாறுவதை உள்ளடக்கியது. காலப்போக்கில் இந்த விகிதத்தைக் கண்காணிப்பது அரசாங்கங்கள் மற்றும் சர்வதேச அமைப்புகள் உலகளாவிய சுகாதார இலக்குகளை நோக்கிய முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்கவும் பொது சுகாதாரத் தலையீடுகளின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது. இது மக்கள்தொகையியல், பொருளாதாரம் மற்றும் சமூகவியல் துறைகளில் மிகவும் பரவலாக மேற்கோள் காட்டப்படும் புள்ளிவிவரங்களில் ஒன்றாக உள்ளது.

World Bank, குழந்தை இறப்பு மதிப்பீட்டிற்கான ஐக்கிய நாடுகளின் ஏஜென்சிகளுக்கிடையேயான குழுவுடன் இணைந்து, குழந்தை இறப்பு விகிதங்களைக் கணக்கிட பல்வேறு தரவு ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. முதன்மை ஆதாரம் சிவில் பதிவு மற்றும் முக்கிய புள்ளிவிவர அமைப்புகள் ஆகும், இவை பிறப்புகள் மற்றும் இறப்புகள் நிகழும்போது அவற்றை பதிவு செய்கின்றன. இந்த அமைப்புகள் முழுமையடையாமல் இருக்கக்கூடிய பல வளரும் நாடுகளில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் தேசிய மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்புகள் மற்றும் மக்கள்தொகை மற்றும் சுகாதார ஆய்வுகள் மற்றும் பல குறிகாட்டி கிளஸ்டர் ஆய்வுகள் போன்ற வீட்டு ஆய்வுகளை நம்பியிருக்கிறார்கள். இந்த ஆய்வுகள் உயிர்வாழும் நிகழ்தகவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு தாய்மார்களிடம் அவர்களின் பிறப்பு வரலாற்றைப் பற்றி கேட்கின்றன. வெவ்வேறு பிராந்தியங்களில் துல்லியம் மற்றும் ஒப்பீட்டுத் தன்மையை உறுதிப்படுத்த, சேகரிக்கப்பட்ட தரவுகளுக்கு புள்ளிவிவர மாதிரியாக்கம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை சாத்தியமான சார்புகள், அறிக்கையிடல் இடைவெளிகள் மற்றும் தரவு தரத்தில் உள்ள மாறுபாடுகளைக் கணக்கிடுகிறது. சிறிய மாதிரி அளவுகள் அல்லது ஒழுங்கற்ற அறிக்கையிடலால் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களைச் சீர் செய்யும் வருடாந்திர மதிப்பீடுகளை உருவாக்க நிபுணர்கள் பேய்சியன் பி-ஸ்ப்லைன்கள் அல்லது ஒத்த பின்னடைவு மாதிரிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த கடுமையான முறையானது ஒரு நிலையான நேரத் தொடரை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது, இது நீண்டகால போக்குகளையும் குறிப்பிட்ட சுகாதாரக் கொள்கைகள் அல்லது நெருக்கடிகள் குழந்தை உயிர்வாழ்வில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தையும் புரிந்துகொள்வதற்கு அவசியமானது.

குழந்தை இறப்பு விகிதம் என்பது ஒரு சுகாதார புள்ளிவிவரத்தை விட மேலானது; இது ஒரு நாட்டின் சமூக-பொருளாதார நிலையின் ஆழமான குறிகாட்டியாகும். குழந்தைகள் தங்கள் சூழலுக்கு மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்கள் என்பதால், அவர்களின் உயிர்வாழும் விகிதம் முழு சமூக மற்றும் பொருளாதார கட்டமைப்பின் செயல்திறனைப் பிரதிபலிக்கிறது. கொள்கை வகுப்பாளர்கள் இந்த குறிகாட்டியைக் கொண்டு சுகாதார அமைப்பின் அணுகல் மற்றும் தரத்தை மதிப்பிடுகின்றனர், குறிப்பாக மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்பு, திறமையான பிறப்பு வருகை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு திட்டங்கள் குறித்து. குறைந்து வரும் விகிதம் பெரும்பாலும் சுத்தமான நீர் முயற்சிகள் அல்லது தாய்வழி கல்வி போன்ற பொது சுகாதார முதலீடுகள் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகின்றன என்பதற்கான முதல் அறிகுறியாகும். பொருளாதார வல்லுநர்கள் குழந்தை இறப்பு விகிதத்தை மனித மூலதன வளர்ச்சியின் அளவீடாகக் கருதுகின்றனர். அதிக குழந்தை இறப்பு விகிதங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு குறைந்த ஆயுட்காலம் மற்றும் குறைந்த பொருளாதார உற்பத்தித்திறனுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம். மேலும், இந்த அளவீடு நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புற மக்கள் அல்லது வெவ்வேறு இன மற்றும் வருமானக் குழுக்களுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வுகள் போன்ற ஒரு நாட்டிற்குள் இருக்கும் உள் ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது. அதிக குழந்தை இறப்பு உள்ள பகுதிகளை நோக்கி வளங்களை இலக்கு வைப்பதன் மூலம், அரசாங்கங்கள் சமூக சமத்துவத்தை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் பொருளாதார வளர்ச்சியின் நன்மைகள் மக்கள் தொகை முழுவதும் பரவலாகப் பகிரப்படுவதை உறுதி செய்யலாம்.

குழந்தை ஆரோக்கியத்தின் முழுமையான படத்தை வழங்க பல பிற அளவீடுகள் குழந்தை இறப்பு விகிதத்தை நிறைவு செய்கின்றன. பிறந்த குழந்தை இறப்பு விகிதம் குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் இருபத்தி எட்டு நாட்களில் கவனம் செலுத்துகிறது, இந்த காலத்தில் இறப்புகள் பெரும்பாலும் பிறப்பு சிக்கல்கள் அல்லது பிறவி நிலைகளுடன் தொடர்புடையவை. இதற்கு நேர்மாறாக, ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட இறப்பு விகிதம் பிறப்புக்கும் அவர்களின் ஐந்தாவது பிறந்தநாளுக்கும் இடையில் ஒரு குழந்தை இறக்கும் நிகழ்தகவை அளவிடுகிறது. இந்த பரந்த அளவீடு முதல் ஆண்டிற்கு அப்பால் நீடிக்கும் குழந்தை பருவ நோய்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தொடர்பான அபாயங்களைக் கைப்பற்றுகிறது. பிற தொடர்புடைய கருத்துக்களில் மகப்பேறு இறப்பு விகிதம் அடங்கும், இது கர்ப்பம் தொடர்பான காரணங்களால் இறக்கும் பெண்களின் எண்ணிக்கையைக் கண்காணிக்கிறது, மற்றும் இறந்து பிறக்கும் விகிதம். ஒன்றாக, இந்த குறிகாட்டிகள் இனப்பெருக்க, தாய்வழி, பிறந்த குழந்தை மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் தரவுகளின் விரிவான தொகுப்பை உருவாக்குகின்றன. இந்த புள்ளிவிவரங்களுக்கு இடையிலான உறவைப் புரிந்துகொள்வது, உயிர்வாழ்வதற்கான மிகப்பெரிய அபாயங்கள் வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் சரியாக எங்கே உள்ளன என்பதைத் துல்லியமாக சுட்டிக்காட்ட ஆராய்ச்சியாளர்களை அனுமதிக்கிறது.