อารูบา อัตราการเสียชีวิตจาก NCD (30-70 ปี)

อัตราการเสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อ (NCD) วัดอัตราหรือความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตที่เกิดจากสภาวะเรื้อรังที่ไม่ติดต่อจากคนสู่คน ตัวบ่งชี้นี้มุ่งเน้นไปที่กลุ่มโรค "สี่โรคหลัก" ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง) มะเร็ง โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (เช่น หอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) และโรคเบาหวาน สภาวะเหล่านี้มักมีระยะเวลานานและเป็นผลมาจากปัจจัยทางพันธุกรรม สรีรวิทยา สิ่งแวดล้อม และพฤติกรรมรวมกัน มาตรวัดที่สำคัญที่สุดสำหรับการติดตามสุขภาพโลกคือ "การเสียชีวิตจากโรค NCD ก่อนวัยอันควร" ซึ่งคำนวณความน่าจะเป็นแบบไม่มีเงื่อนไขของการเสียชีวิตระหว่างอายุ 30 ถึง 70 ปีจากสาเหตุเหล่านี้ ช่วงอายุที่เฉพาะเจาะจงนี้เน้นย้ำถึงการเสียชีวิตที่อาจป้องกันได้ผ่านการปรับเปลี่ยนรูปแบบการดำเนินชีวิตและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น อัตราการเสียชีวิตจากโรค NCD ที่สูงมักบ่งชี้ถึงความท้าทายด้านสาธารณสุขที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสูบ การขาดกิจกรรมทางกาย อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และการดื่มแอลกอฮอล์ที่เป็นอันตราย

ข้อมูลเกี่ยวกับการเสียชีวิตจากโรค NCD รวบรวมโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) และสถาบันเพื่อการวัดและประเมินสุขภาพ (IHME) ข้อมูลที่มีคุณภาพสูงสุดมาจากระบบการจดทะเบียนราษฎรและสถิติชีพ (CRVS) ของประเทศ ซึ่งบันทึกการเสียชีวิตทุกรายและสาเหตุที่ได้รับการรับรองทางการแพทย์ ในภูมิภาคที่ระบบดังกล่าวไม่สมบูรณ์หรือไม่เกิดขึ้นจริง นักวิจัยจะใช้วิธีการทางเลือก รวมถึงการชันสูตรพลิกศพด้วยวาจา การสำรวจครัวเรือน และระบบการจดทะเบียนตัวอย่าง เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถเปรียบเทียบระหว่างประเทศได้ WHO ใช้แบบจำลองทางสถิติเพื่อปรับปรุงการรายงานที่ต่ำกว่าความเป็นจริง การจำแนกสาเหตุที่ผิดพลาด และความแตกต่างของการกระจายอายุ อัตราการเสียชีวิตมักจะถูกปรับมาตรฐานตามอายุโดยใช้ประชากรมาตรฐานโลกเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบได้อย่างเป็นธรรมระหว่างประเทศที่มีโครงสร้างประชากรต่างกัน เช่น ประชากรสูงวัยเทียบกับประชากรวัยหนุ่มสาว ข้อจำกัดรวมถึงการขาดการรับรองทางการแพทย์ในพื้นที่ที่มีรายได้น้อย และความซับซ้อนในการแยกแยะสาเหตุการเสียชีวิตหลักเพียงสาเหตุเดียวในผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคประจำตัวหลายโรค

แม้ว่า WHO และ IHME จะรายงานเกี่ยวกับการเสียชีวิตจากโรค NCD ทั้งคู่ แต่การศึกษา Global Burden of Disease ของ IHME มักจะให้ค่าประมาณที่สูงกว่าโดยการรวมการสร้างแบบจำลองปัจจัยเสี่ยงที่กว้างขวางกว่า ในขณะที่ WHO มุ่งเน้นไปที่ข้อมูลที่รายงานอย่างเป็นทางการของประเทศและการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD)

ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตจากโรค NCD ก่อนวัยอันควรที่น้อยกว่า 10% โดยทั่วไปถือว่าต่ำตามมาตรฐานสากล ในขณะที่ค่าที่เกิน 25% บ่งชี้ถึงวิกฤตสาธารณสุขที่รุนแรง เป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน (SDG) ข้อที่ 3.4 มีเป้าหมายเพื่อลดอัตราเหล่านี้ลง 33% จากเกณฑ์มาตรฐานที่กำหนดไว้ในช่วงกลางทศวรรษ 2010

โรคไม่ติดต่อได้กลายเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตทั่วโลก โดยคิดเป็นประมาณ 74% ของการเสียชีวิตทั้งหมดต่อปี ซึ่งแปลเป็นจำนวนคนประมาณ 41 ล้านคน ในจำนวนนี้ ประมาณ 17 ล้านถึง 18 ล้านคนถูกจัดเป็นการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรที่เกิดขึ้นก่อนอายุ 70 ปี มีการเปลี่ยนผ่านทางระบาดวิทยาที่ชัดเจนซึ่งโรค NCD กำลังเข้ามาแทนที่โรคติดเชื้อในฐานะภาระด้านสุขภาพหลักแม้ในประเทศกำลังพัฒนา แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตที่ปรับมาตรฐานตามอายุจะลดลงในภูมิภาคที่มีรายได้สูงในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาเนื่องจากการควบคุมยาสูบและการรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลที่ดีขึ้น แต่จำนวนการเสียชีวิตจากโรค NCD สุทธิยังคงเพิ่มขึ้นทั่วโลก การเพิ่มขึ้นนี้ได้รับแรงหนุนหลักจากการเติบโตของประชากรและการเข้าสู่สังคมสูงวัย ข้อมูลล่าสุดระบุว่าการเสียชีวิตจากโรคเบาหวานกำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าหมวดหมู่โรค NCD อื่นๆ ในหลายภูมิภาค นอกจากนี้ ภาระของโรค NCD ทั่วโลกกำลังเปลี่ยนไปสู่ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางมากขึ้น ซึ่งปัจจุบันคิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 75% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรค NCD ทั้งหมด

มีความเหลื่อมล้ำระดับภูมิภาคอย่างชัดเจนในความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรค NCD ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง (LMICs) เผชิญกับภาระที่ไม่สมส่วน โดยคิดเป็นประมาณ 82% ของการเสียชีวิตจากโรค NCD ก่อนวัยอันควรทั้งหมด ในภูมิภาคเหล่านี้ บุคคลมักจะพัฒนาสภาวะเรื้อรังตั้งแต่อายุยังน้อยและมีการเข้าถึงการจัดการระยะยาวและการรักษาที่ช่วยชีวิตได้น้อยกว่า ยุโรปตะวันออกและเอเชียกลางแสดงอัตราการเสียชีวิตที่ปรับมาตรฐานตามอายุสูงสุดสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดในอดีต ซึ่งมักเชื่อมโยงกับอัตราการบริโภคยาสูบและแอลกอฮอล์ที่สูง ในทางตรงกันข้าม ประเทศที่มีรายได้สูงในยุโรปตะวันตก อเมริกาเหนือ และบางส่วนของแปซิฟิกตะวันตก มีความเสี่ยงในการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรต่ำที่สุด แม้จะมีประชากรสูงวัยกว่าก็ตาม ต้องขอบคุณการคัดกรองขั้นสูงและการครอบคลุมสุขภาพถ้วนหน้า แอฟริกาใต้สะฮารากำลังเผชิญกับ "ภาระสองเท่า" ของโรค โดยที่อัตราโรค NCD กำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในขณะที่ภูมิภาคยังคงต้องจัดการกับความชุกของโรคติดเชื้อ เช่น มาลาเรียและเอชไอวี/เอดส์ รัฐกำลังพัฒนาที่เป็นเกาะขนาดเล็กยังแสดงอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานที่สูงเป็นพิเศษด้วย