امید به زندگی در بدو تولد چیست؟

امید به زندگی در بدو تولد یک معیار آماری است که نشان دهنده میانگین تعداد سال هایی است که یک نوزاد تازه متولد شده زندگی می کند، مشروط بر اینکه الگوهای غالب مرگ و میر در زمان تولد او در طول زندگی اش ثابت بماند. این یکی از شناخته شده ترین شاخص های سلامت و رفاه کلی یک جمعیت است. برخلاف سایر معیارهای سلامت که بر بیماری های خاص تمرکز دارند، امید به زندگی در بدو تولد خلاصه ای مقطعی از خطرات مرگ و میر در تمام گروه های سنی در یک جامعه ارائه می دهد. درک این نکته مهم است که این رقم یک میانگین فرضی است. این رقم طول عمر واقعی هیچ فرد خاصی را پیش بینی نمی کند. در عوض، به عنوان تصویری از شرایط بهداشتی فعلی و محیط اجتماعی یک کشور یا منطقه عمل می کند. اگر کشوری امید به زندگی هفتاد و پنج سال را گزارش کند، به این معنی است که کودکی که امروز متولد می شود به طور متوسط تا سن هفتاد و پنج سالگی زندگی می کند، به شرطی که نرخ مرگ و میر مشاهده شده برای هر گروه سنی در سال جاری دقیقاً برای هشت دهه آینده ثابت بماند. در واقعیت، الگوهای مرگ و میر به دلیل پیشرفت های پزشکی، تغییرات محیطی یا تحولات اقتصادی در طول زمان تغییر می کنند. در نتیجه، مردم اغلب طولانی تر یا کوتاه تر از امید به زندگی محاسبه شده در زمان تولدشان زندگی می کنند. این شاخص به شدت نسبت به نرخ مرگ و میر نوزادان و کودکان حساس است. در مناطقی که بسیاری از کودکان قبل از رسیدن به سن پنج سالگی می میرند، میانگین امید به زندگی در بدو تولد به میزان قابل توجهی کمتر خواهد بود، حتی اگر کسانی که از دوران کودکی جان سالم به در می برند تا هفتاد یا هشتاد سالگی زندگی کنند. این تمایز برای تفسیر داده ها در کشورهای در حال توسعه در مقابل کشورهای توسعه یافته حیاتی است. علاوه بر این، امید به زندگی در بدو تولد تقریباً همیشه به طور جداگانه برای مردان و زنان گزارش می شود، زیرا عوامل بیولوژیکی و اجتماعی معمولاً منجر به الگوهای مرگ و میر متفاوت بین دو جنس می شود. با تجمیع داده ها در یک عدد واحد، محققان و عموم مردم می توانند به راحتی پیشرفت نسبی ملت های مختلف را مقایسه کنند یا چگونگی تکامل استانداردهای زندگی یک کشور را در طول زمان ردیابی نمایند. این شاخص به عنوان یک جزء اساسی از شاخص توسعه انسانی عمل می کند و ابزاری حیاتی برای درک نابرابری جهانی است.

امید به زندگی در بدو تولد با استفاده از یک ابزار جمعیت شناختی به نام جدول عمر محاسبه می شود. این جدول احتمال مرگ در هر سن خاص را از تولد تا مسن ترین گروه سنی ممکن خلاصه می کند. رایج ترین شکلی که توسط سازمان های بین المللی مانند بانک جهانی و سازمان بهداشت جهانی استفاده می شود، جدول عمر دوره ای است. این روش تصویری از نرخ مرگ و میر یک جمعیت را در طول یک سال یا یک دوره کوتاه می گیرد و آن نرخ ها را برای یک گروه فرضی از صد هزار نوزاد اعمال می کند. با دنبال کردن این گروه تئوریک در هر سن و اعمال خطرات مرگ و میر مشاهده شده، آمارشناسان میانگین سنی را که اعضای این گروه در آن می میرند محاسبه می کنند. بانک جهانی عمدتاً داده های خود را از بخش جمعیت سازمان ملل متحد تامین می کند که اطلاعات را از دفاتر آمار ملی، سرشماری های نفوس و سیستم های ثبت احوال جمع آوری می کند. از آنجا که بسیاری از کشورها ثبت کامل هر تولد و مرگ را ندارند، محققان اغلب از مدل های ریاضی و درون یابی برای پر کردن شکاف های داده ای استفاده می کنند. این امر تضمین می کند که ارقام گزارش شده در کشورها و مناطق مختلف قابل مقایسه هستند، حتی زمانی که کیفیت داده های پایه متفاوت است. در حالی که امید به زندگی دوره ای استاندارد گزارش دهی است، با امید به زندگی کوهورت متفاوت است که مرگ های واقعی یک گروه خاص از افراد متولد شده در همان سال را تا زمانی که همه افراد آن گروه فوت کنند، ردیابی می کند.

این شاخص نماینده قدرتمندی برای سطح کلی توسعه یک ملت و اثربخشی سیاست های عمومی آن است. این شاخص تاثیر تجمعی بسیاری از عوامل، از جمله کیفیت سیستم مراقبت های بهداشتی، در دسترس بودن آب سالم و فاضلاب، شیوع بیماری های عفونی و کفایت تغذیه را ثبت می کند. هنگامی که امید به زندگی در بدو تولد افزایش می یابد، به طور کلی نشان دهنده بهبود در استانداردهای زندگی و ثبات اجتماعی است. دولت ها و آژانس های بین المللی از این آمار برای تخصیص منابع، طراحی مداخلات بهداشت عمومی و برنامه ریزی برای نیازهای آینده تامین اجتماعی و بازنشستگی استفاده می کنند. یک جمعیت به سرعت در حال پیر شدن با امید به زندگی بالا به زیرساخت های متفاوتی نسبت به یک جمعیت جوان با امید به زندگی پایین نیاز دارد. از منظر اقتصادی، امید به زندگی به طور نزدیک با بهره وری و سرمایه انسانی مرتبط است. زندگی طولانی تر اجازه سال های بیشتری از تحصیل و دوره طولانی تری از مشارکت در نیروی کار را می دهد که می تواند رشد اقتصادی را به حرکت درآورد. برعکس، امید به زندگی پایین اغلب منعکس کننده چالش های عمیق مانند فقر گسترده، مرگ و میر بالای مادران یا تاثیر درگیری ها و اپیدمی ها است. کاهش قابل توجه در این معیار که می تواند در طول پاندمی ها یا دوره های تحولات اجتماعی شدید رخ دهد، به عنوان علائم هشدار دهنده اولیه برای سیاست گذاران عمل می کند که سلامت و امنیت جمعیت در خطر است.

چندین مفهوم آماری دیگر زمینه اضافی برای امید به زندگی در بدو تولد فراهم می کنند. امید به زندگی سالم که اغلب HALE نامیده می شود، میانگین تعداد سال هایی را که انتظار می رود یک فرد در سلامت کامل زندگی کند، بدون احتساب سال های زندگی با ناتوانی یا بیماری، اندازه گیری می کند. این امر با پیر شدن جمعیت ها و تغییر تمرکز از صرفاً زنده ماندن به حفظ کیفیت بالای زندگی، اهمیت فزاینده ای می یابد. معیار مرتبط دیگر نرخ مرگ و میر نوزادان است که به طور خاص به احتمال مرگ کودک قبل از اولین تولدش نگاه می کند. از آنجا که مرگ نوزادان به شدت میانگین امید به زندگی را پایین می آورد، این دو رقم اغلب با هم تحلیل می شوند. نسبت مرگ و میر مادران و نرخ مرگ و میر زیر پنج سال نیز بینش های عمیق تری در مورد چالش های بهداشتی خاصی که یک جمعیت با آن روبرو است ارائه می دهند. علاوه بر این، امید به زندگی در سن شصت و پنج سالگی یک معیار رایج است که برای درک اینکه افرادی که قبلاً به سن بازنشستگی رسیده اند احتمالاً چه مدت دیگر زندگی می کنند استفاده می شود، که برای مدیریت صندوق های بازنشستگی و خدمات مراقبت از سالمندان ضروری است.