5 سال سے کم عمر بچوں کی اموات کی شرح کیا ہے؟

پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات ایک اہم شماریاتی اشاریہ ہے جو پیدائش اور ٹھیک پانچ سال کی عمر کے درمیان بچے کے مرنے کے امکان کی پیمائش کرتا ہے۔ اموات کی ایک معیاری شرح کے برعکس، جو اموات کی تعداد کو ایک مخصوص وقت کے دوران خطرے سے دوچار آبادی سے تقسیم کرتی ہے، اس پیمانے کا اظہار فی 1,000 زندہ پیدائشوں پر موت کے امکان کے طور پر کیا جاتا ہے۔ اسے کسی قوم کی مجموعی صحت، بہبود اور سماجی و اقتصادی ترقی کا اندازہ لگانے کے لیے سب سے اہم معیارات میں سے ایک تسلیم کیا جاتا ہے۔ چونکہ بچے کسی بھی آبادی کے سب سے زیادہ کمزور ارکان ہوتے ہیں، اس لیے ان کی بقا کا انحصار ماحولیاتی عوامل، زچگی کی صحت اور ضروری طبی خدمات تک رسائی پر ہوتا ہے۔ یہ اشاریہ سماجی اور اقتصادی حالات کی ایک وسیع رینج کے لیے ایک نمائندہ کے طور پر کام کرتا ہے۔ بلند شرحیں اکثر نظامی مسائل جیسے پینے کے صاف پانی تک رسائی کی کمی، ناقص صفائی ستھرائی، ناکافی غذائیت اور بنیادی حفاظتی ٹیکوں کے پروگراموں کی عدم موجودگی سے منسلک ہوتی ہیں۔ اس کے برعکس، کم یا گرتی ہوئی شرح عام طور پر خواتین کی تعلیم میں بہتری، صحت عامہ کے مضبوط ڈھانچے اور وسائل کی زیادہ منصفانہ تقسیم کی نشاندہی کرتی ہے۔ پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات 18 سال سے کم عمر بچوں میں ہونے والی تمام اموات کے 90 فیصد سے زیادہ کا احاطہ کرتی ہے، جو اسے بچوں کی بقا کی نگرانی کے لیے بین الاقوامی اداروں کے ذریعے استعمال کیا جانے والا بنیادی پیمانہ بناتی ہے۔ یہ مجموعی قومی پیداوار جیسے معاشی اشاریوں کے مقابلے میں ترقی کی زیادہ باریک تصویر فراہم کرتا ہے کیونکہ یہ براہ راست اس بات کی عکاسی کرتا ہے کہ آیا صرف اوسط دولت کی پیمائش کرنے کے بجائے معاشرے کے تمام طبقات میں بنیادی انسانی ضروریات پوری ہو رہی ہیں یا نہیں۔ تاریخی طور پر، یہ شرح عالمی ترقیاتی اہداف کا سنگ بنیاد رہی ہے۔ یہ مختلف جغرافیائی خطوں اور وقت کے ادوار میں موازنہ کرنے کی اجازت دیتی ہے، جس سے پالیسی سازوں کو یہ شناخت کرنے میں مدد ملتی ہے کہ مداخلت کی سب سے زیادہ ضرورت کہاں ہے۔ اس اعداد و شمار پر نظر رکھ کر، حکومتیں اور صحت کی تنظیمیں نمونیا، اسہال اور ملیریا جیسی متعدی بیماریوں سے ہونے والی قابل روک تھام اموات کو کم کرنے کے لیے بنائی گئی پالیسیوں کی تاثیر کا جائزہ لے سکتی ہیں۔ بالآخر، پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات محض صحت کا ایک اعداد و شمار نہیں ہے؛ یہ اپنی آنے والی نسلوں کے تحفظ کے لیے معاشرے کے عزم کی ایک گہری عکاسی ہے اور اس آبادیاتی تبدیلی کا ایک اہم محرک ہے جو طویل مدتی معاشی استحکام سے پہلے آتی ہے۔

ورلڈ بینک اور بچوں کی اموات کے تخمینے کے لیے اقوام متحدہ کے بین ایجنسی گروپ میں اس کے شراکت دار پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات کی رپورٹنگ کے لیے ایک سخت اور معیاری طریقہ کار استعمال کرتے ہیں۔ اس اشتراکی گروپ میں یونیسیف، عالمی ادارہ صحت اور اقوام متحدہ کے آبادی کے ڈویژن کے ماہرین شامل ہیں۔ ڈیٹا کا ترجیحی ذریعہ ایک جامع وائٹل رجسٹریشن سسٹم ہے جو ہر پیدائش اور موت کو ریکارڈ کرتا ہے۔ تاہم، چونکہ بہت سے کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں ایسے نظام کی کمی ہے، اس لیے محققین قومی آبادی کی مردم شماری اور گھریلو سروے پر بھی بہت زیادہ انحصار کرتے ہیں، جیسے کہ ڈیموگرافک اینڈ ہیلتھ سروے اور ملٹی پل انڈیکیٹر کلسٹر سروے (MICS)۔ تقابلی عالمی تخمینے تیار کرنے کے لیے، گروپ ایک شماریاتی ماڈل کا اطلاق کرتا ہے جسے 'بیزین بی-اسپلائنز بائیس ریڈکشن ماڈل' کہا جاتا ہے۔ یہ طریقہ کار سروے کے ڈیٹا میں اکثر پائے جانے والے شور کو ہموار کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جو نمونے لینے کی غلطیوں یا رپورٹنگ کے تعصبات کا شکار ہو سکتا ہے۔ یہ ماڈل مختلف ذرائع سے حاصل کردہ متضاد ڈیٹا پوائنٹس کو یکجا کرتا ہے جو ایک ہی وقت کے دورانیے سے متعلق ہو سکتے ہیں، جس سے ہر ملک کے لیے ایک مستقل رجحان کی لکیر بنتی ہے۔ ان تخمینوں کو سالانہ اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے، جس میں تازہ ترین دستیاب قومی ڈیٹا کو شامل کیا جاتا ہے جبکہ اس بات کو یقینی بنایا جاتا ہے کہ تعریفیں اور رپورٹنگ کے ادوار پوری دنیا میں معیاری رہیں۔ یہ اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ ڈیٹا نہ صرف انفرادی ممالک کے لیے درست ہے بلکہ علاقائی اور عالمی مجموعوں کے لیے بھی مفید ہے۔

پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات کی اہمیت صحت عامہ سے کہیں آگے تک پھیلی ہوئی ہے، جو کسی ملک کی انسانی ترقی کی سطح کے لیے ایک بنیادی بیرومیٹر کے طور پر کام کرتی ہے۔ پالیسی ساز اس اشاریے کو صحت کے نظام میں موجود خامیوں کی تشخیص کے لیے استعمال کرتے ہیں، کیونکہ اس عمر کے گروپ میں ہونے والی زیادہ تر اموات ایسی حالتوں کی وجہ سے ہوتی ہیں جنہیں کم لاگت کی مداخلتوں سے آسانی سے روکا جا سکتا ہے یا ان کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ بڑھتی ہوئی یا ساکن شرح حکومت کو غذائی تحفظ، ماحولیاتی تحفظ، یا بنیادی نگہداشت کی خدمات کے خاتمے کے بنیادی بحرانوں سے آگاہ کر سکتی ہے۔ یہ عالمی صحت کے اہداف کا ایک مرکزی ستون ہے، جو بچوں کی اموات کو کم کرنے کے لیے مخصوص اہداف مقرر کرتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ہر بچے کو زندگی کا منصفانہ موقع ملے چاہے وہ کہیں بھی پیدا ہوا ہو۔ معاشی طور پر، بچوں کی اموات کو کم کرنا ایک صحت مند آبادیاتی تبدیلی کے لیے ایک لازمی شرط ہے۔ جب بچوں کی بقا کی شرح بہتر ہوتی ہے، تو خاندان اکثر کم بچے پیدا کرنے کا انتخاب کرتے ہیں لیکن ہر بچے کی تعلیم اور صحت پر زیادہ سرمایہ کاری کرتے ہیں۔ یہ تبدیلی ایک زیادہ پیداواری افرادی قوت اور آبادیاتی منافع کی طرف لے جاتی ہے جو قومی معاشی ترقی کو تیز کر سکتی ہے۔ مزید برآں، یہ اشاریہ قومی آمدنی کے پیمانوں کے مقابلے میں 'اوسط کی غلط فہمی' کا کم شکار ہوتا ہے۔ اگرچہ کوئی ملک مضبوط معاشی ترقی دکھا سکتا ہے، لیکن پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات کا زیادہ ہونا یہ ظاہر کرتا ہے کہ اس ترقی کے فوائد سب سے زیادہ پسماندہ آبادیوں تک نہیں پہنچ رہے ہیں۔ اس طرح، یہ بین الاقوامی عطیہ دہندگان اور مقامی رہنماؤں کے لیے ایک ناگزیر ذریعہ ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ترقی واقعی جامع اور پائیدار ہے۔

پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات کے ساتھ کئی دیگر اموات کے پیمانے استعمال کیے جاتے ہیں تاکہ یہ تفصیلی سمجھ حاصل کی جا سکے کہ بچوں کو سب سے زیادہ خطرہ کب ہوتا ہے۔ شیر خوار بچوں کی شرح اموات (Infant Mortality Rate) خاص طور پر پہلی سالگرہ سے پہلے ہونے والی اموات پر توجہ مرکوز کرتی ہے، جبکہ نوزائیدہ بچوں کی شرح اموات (Neonatal Mortality Rate) زندگی کے پہلے 28 دنوں کا احاطہ کرتی ہے، یہ وہ دور ہے جہاں خطرات اکثر پیدائشی پیچیدگیوں اور زچگی کی صحت سے جڑے ہوتے ہیں۔ یہ الگ الگ اعداد و شمار صحت کے ماہرین کو یہ تعین کرنے کی اجازت دیتے ہیں کہ آیا کسی ملک کو طبی زچگی کی دیکھ بھال پر زیادہ توجہ دینے کی ضرورت ہے یا متعدی بیماریوں کے کنٹرول جیسے وسیع تر کمیونٹی صحت کے مسائل پر۔ مزید برآں، ایک سے چار سال کی عمر کے بچوں کے لیے مخصوص شرح اموات ان خطرات کو الگ کرنے میں مدد کرتی ہے جن کا سامنا بچوں کو شیر خوارگی کے دور سے بچ نکلنے کے بعد ہوتا ہے۔ دیگر متعلقہ اشاریوں میں زچگی کی شرح اموات کا تناسب شامل ہے، جو حمل اور ولادت سے متعلق اموات پر نظر رکھتا ہے، اور پیدائش کے وقت متوقع زندگی، جو زیادہ شرح اموات والے علاقوں میں پانچ سال سے کم عمر کی شرح اموات سے بہت زیادہ متاثر ہوتی ہے۔ مجموعی طور پر، یہ اشاریے ایک جامع ڈیش بورڈ بناتے ہیں جو پیدائش سے لے کر ابتدائی بچپن تک آبادی کی صحت کی رفتار کو بیان کرتا ہے۔