Líbia Mortalidade por DNT (30-70)

A mortalidade por doenças não transmissíveis (DNT) mede a taxa ou probabilidade de morte resultante de condições crónicas que não são transmitidas de pessoa para pessoa. O indicador foca-se principalmente nos "quatro grandes" grupos de doenças: doenças cardiovasculares (como ataques cardíacos e AVC), cancros, doenças respiratórias crónicas (como asma e doença pulmonar obstrutiva crónica) e diabetes. Estas condições são tipicamente de longa duração e resultam de uma combinação de fatores genéticos, fisiológicos, ambientais e comportamentais. A métrica mais crítica para a monitorização da saúde global é a "mortalidade prematura por DNT", que calcula a probabilidade incondicional de morrer entre as idades exatas de 30 e 70 anos por estas causas. Esta faixa etária específica destaca mortes que são potencialmente evitáveis através de intervenções no estilo de vida e melhor acesso a cuidados de saúde. Taxas elevadas de mortalidade por DNT indicam frequentemente desafios significativos de saúde pública relacionados com o uso de tabaco, inatividade física, dietas pouco saudáveis e o uso nocivo de álcool.

Os dados sobre mortalidade por DNT são compilados principalmente pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). Os dados de maior qualidade provêm dos sistemas nacionais de Registo Civil e Estatísticas Vitais (CRVS), que registam cada morte e a sua causa clinicamente certificada. Em regiões onde tais sistemas são incompletos ou inexistentes, os investigadores utilizam métodos alternativos, incluindo autópsias verbais, inquéritos aos agregados familiares e sistemas de registo por amostragem. Para garantir a comparabilidade entre países, a OMS aplica modelos estatísticos para ajustar a subnotificação, a classificação incorreta de causas e as diferenças na distribuição etária. As taxas de mortalidade são tipicamente padronizadas por idade utilizando uma população padrão global para permitir comparações justas entre países com diferentes estruturas demográficas, como populações envelhecidas versus populações mais jovens. As limitações incluem a falta de certificação médica em contextos de baixo rendimento e a complexidade de distinguir uma única causa subjacente de morte em pacientes idosos com múltiplas comorbilidades.

Embora a OMS e o IHME reportem ambos sobre a mortalidade por DNT, o estudo Global Burden of Disease do IHME produz frequentemente estimativas mais elevadas ao incorporar uma modelação mais extensa de fatores de risco, enquanto a OMS se foca nos dados oficiais reportados nacionalmente e na Classificação Internacional de Doenças (CID).

Uma probabilidade de mortalidade prematura por DNT inferior a 10% é geralmente considerada baixa pelos padrões globais, enquanto valores superiores a 25% indicam uma grave crise de saúde pública. A meta 3.4 dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) visa uma redução de 33% nestas taxas em relação à linha de base estabelecida em meados da década de 2010.

As doenças não transmissíveis tornaram-se a principal causa de morte a nível mundial, representando aproximadamente 74% de todas as mortes anuais, o que se traduz em cerca de 41 milhões de pessoas. Destas, aproximadamente 17 a 18 milhões são classificadas como mortes prematuras que ocorrem antes dos 70 anos. Existe uma transição epidemiológica clara onde as DNT estão a substituir as doenças infeciosas como a principal carga de saúde, mesmo nas nações em desenvolvimento. Embora as taxas de mortalidade padronizadas por idade tenham vindo a diminuir nas regiões de rendimento elevado nas últimas décadas devido a um melhor controlo do tabagismo e tratamentos médicos para a hipertensão e o colesterol, o número absoluto de mortes por DNT continua a aumentar globalmente. Este aumento é impulsionado principalmente pelo crescimento e envelhecimento da população. Dados recentes indicam que a mortalidade por diabetes está a aumentar de forma mais acentuada do que outras categorias de DNT em várias regiões. Além disso, a carga global das DNT está a deslocar-se cada vez mais para os países de baixo e médio rendimento, que representam agora mais de 75% de todas as mortes relacionadas com DNT.

Existem disparidades regionais gritantes no risco de morrer por DNT. Os países de baixo e médio rendimento (LMICs) enfrentam uma carga desproporcional, representando aproximadamente 82% de todas as mortes prematuras por DNT. Nestas regiões, os indivíduos desenvolvem frequentemente condições crónicas em idades mais jovens e têm menos acesso a gestão a longo prazo e tratamentos que salvam vidas. A Europa de Leste e a Ásia Central mostram historicamente algumas das taxas de mortalidade padronizadas por idade mais elevadas para doenças cardiovasculares, frequentemente ligadas a taxas elevadas de consumo de tabaco e álcool. Em contraste, os países de rendimento elevado na Europa Ocidental, América do Norte e partes do Pacífico Ocidental têm o menor risco de mortalidade prematura, apesar de terem populações mais idosas, graças ao rastreio avançado e à cobertura universal de saúde. A África Subsariana está atualmente a viver uma "dupla carga" de doença, onde as taxas de DNT estão a aumentar rapidamente enquanto a região ainda gere uma elevada prevalência de doenças infeciosas como a malária e o VIH/SIDA. Os pequenos Estados insulares em desenvolvimento também apresentam taxas excecionalmente elevadas de mortalidade relacionada com a diabetes.