Lībija NSS mirstība (30-70)

Mirstība no neinfekcijas slimībām (NIS) mēra mirstības līmeni vai varbūtību no hroniskiem stāvokļiem, kas netiek nodoti no cilvēka cilvēkam. Rādītājs galvenokārt koncentrējas uz "lielo četrinieku" slimību grupām: sirds un asinsvadu slimībām (piemēram, sirdslēkmes un insults), vēzi, hroniskām elpceļu slimībām (piemēram, astmu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību) un diabētu. Šie stāvokļi parasti ir ilgstoši un rodas ģenētisko, fizioloģisko, vides un uzvedības faktoru kombinācijas rezultātā. Vissvarīgākais rādītājs globālajai veselības uzraudzībai ir "priekšlaicīga NIS mirstība", kas aprēķina beznosacījuma varbūtību nomirt vecumā no 30 līdz 70 gadiem no šiem cēloņiem. Šis konkrētais vecuma diapazons izceļ nāves gadījumus, kurus potenciāli var novērst ar dzīvesveida intervencēm un uzlabotu piekļuvi veselības aprūpei. Augsts NIS mirstības līmenis bieži norāda uz nozīmīgām sabiedrības veselības problēmām, kas saistītas ar tabakas lietošanu, fizisko aktivitāšu trūkumu, neveselīgu uzturu un kaitīgu alkohola lietošanu.

Datus par NIS mirstību galvenokārt apkopo Pasaules Veselības organizācija (PVO) un Veselības metriku un novērtēšanas institūts (IHME). Augstākās kvalitātes dati nāk no nacionālajām civilstāvokļa aktu reģistrācijas un dzīvības statistikas (CRVS) sistēmām, kas reģistrē katru nāves gadījumu un tā medicīniski apstiprināto cēloni. Reģionos, kur šādas sistēmas ir nepilnīgas vai neeksistē, pētnieki izmanto alternatīvas metodes, tostarp verbālās autopsijas, mājsaimniecību aptaujas un paraugu reģistrācijas sistēmas. Lai nodrošinātu salīdzināmību starp valstīm, PVO piemēro statistikas modeļus, lai koriģētu nepietiekamu ziņošanu, cēloņu nepareizu klasifikāciju un vecuma sadalījuma atšķirības. Mirstības rādītāji parasti tiek standartizēti pēc vecuma, izmantojot globālo standarta populāciju, lai varētu veikt taisnīgu salīdzināšanu starp valstīm ar atšķirīgu demogrāfisko struktūru, piemēram, novecojošu populāciju pret jaunāku populāciju. Ierobežojumi ietver medicīniskās sertifikācijas trūkumu valstīs ar zemiem ienākumiem un sarežģītību noteikt vienu pamata nāves cēloni gados vecākiem pacientiem ar vairākām blakusslimībām.

Lai gan PVO un IHME ziņo par NIS mirstību, IHME Globālā slimību sloga pētījums bieži sniedz augstākas aplēses, iekļaujot plašāku riska faktoru modelēšanu, savukārt PVO koncentrējas uz oficiālajiem valstu ziņotajiem datiem un Starptautisko slimību klasifikāciju (SSK).

Priekšlaicīgas NIS mirstības varbūtība, kas mazāka par 10%, parasti tiek uzskatīta par zemu pēc globālajiem standartiem, savukārt vērtības, kas pārsniedz 25%, norāda uz smagu sabiedrības veselības krīzi. Ilgtspējīgas attīstības mērķa (IAM) 3.4. apakšmērķis paredz šo rādītāju samazināšanu par 33% salīdzinājumā ar 2010. gadu vidū noteikto bāzes līmeni.

Neinfekcijas slimības ir kļuvušas par galveno nāves cēloni pasaulē, veidojot aptuveni 74% no visiem ikgadējiem nāves gadījumiem, kas atbilst aptuveni 41 miljonam cilvēku. No tiem aptuveni 17 līdz 18 miljoni tiek klasificēti kā priekšlaicīgi nāves gadījumi, kas iestājas pirms 70 gadu vecuma. Ir vērojama skaidra epidemioloģiskā pāreja, kur NIS aizstāj infekcijas slimības kā galveno veselības slogu pat jaunattīstības valstīs. Lai gan pēdējo desmitgažu laikā reģionos ar augstiem ienākumiem pēc vecuma standartizētie mirstības rādītāji ir samazinājušies labākas tabakas kontroles un hipertensijas un holesterīna medicīniskās ārstēšanas dēļ, absolūtais NIS nāves gadījumu skaits pasaulē turpina pieaugt. Šo pieaugumu galvenokārt veicina iedzīvotāju skaita pieaugums un novecošanās. Jaunākie dati liecina, ka mirstība no diabēta vairākos reģionos pieaug straujāk nekā citas NIS kategorijas. Turklāt globālais NIS slogs arvien vairāk pārvietojas uz valstīm ar zemiem un vidējiem ienākumiem, kuras tagad veido vairāk nekā 75% no visiem ar NIS saistītajiem nāves gadījumiem.

Pastāv krasas reģionālās atšķirības riskā nomirt no NIS. Valstis ar zemiem un vidējiem ienākumiem (LMIC) saskaras ar nesamērīgu slogu, veidojot aptuveni 82% no visiem priekšlaicīgiem NIS nāves gadījumiem. Šajos reģionos cilvēkiem hroniski stāvokļi bieži attīstās jaunākā vecumā un viņiem ir mazāka piekļuve ilgtermiņa pārvaldībai un dzīvību glābjošai ārstēšanai. Austrumeiropā un Vidusāzijā vēsturiski ir vieni no augstākajiem pēc vecuma standartizētajiem mirstības rādītājiem no sirds un asinsvadu slimībām, kas bieži saistīts ar augstu tabakas un alkohola patēriņu. Turpretim valstīs ar augstiem ienākumiem Rietumeiropā, Ziemeļamerikā un daļā Klusā okeāna rietumu reģiona ir viszemākais priekšlaicīgas mirstības risks, neskatoties uz vecāku iedzīvotāju sastāvu, pateicoties progresīvai skrīninga sistēmai un universālajam veselības apdrošināšanas pārklājumam. Subsahāras Āfrika pašlaik piedzīvo slimību "dubulto slogu", kur NIS rādītāji strauji pieaug, kamēr reģions joprojām cīnās ar augstu infekcijas slimību, piemēram, malārijas un HIV/AIDS, izplatību. Mazajās salu jaunattīstības valstīs ir vērojami arī ārkārtīgi augsti ar diabētu saistītās mirstības rādītāji.